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惡性淋巴瘤晚期的癥狀

患者：男，47歲

病情描述:
我弟弟得了惡性淋巴瘤晚期，惡性淋巴瘤晚期的癥狀？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

惡性淋巴瘤晚期癥狀主要表現為無(wú)痛性淋巴結腫大、持續發(fā)熱、體重驟降及夜間盜汗，可能伴隨皮膚瘙癢、肝脾腫大、呼吸困難等全身癥狀。

1、淋巴結腫大

晚期患者常見(jiàn)頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅硬且無(wú)壓痛，可能與腫瘤細胞浸潤淋巴組織有關(guān)，需通過(guò)病理活檢確診，治療可選用利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺或多柔比星等藥物。

2、全身消耗

腫瘤代謝亢進(jìn)導致持續低熱、6個(gè)月內體重下降超過(guò)10%，常伴有乏力貧血，需營(yíng)養支持聯(lián)合化療方案如CHOP（環(huán)磷酰胺+多柔比星+長(cháng)春新堿+潑尼松）。

3、器官壓迫

縱隔淋巴結腫大可能引發(fā)咳嗽、胸痛或上腔靜脈綜合征，腹腔淋巴結增生可導致腸梗阻或腹水，需影像學(xué)評估后采用放療或靶向治療緩解壓迫癥狀。

4、皮膚侵犯

約15%-20%患者出現皮膚結節、斑塊或彌漫性紅皮病，病理可見(jiàn)淋巴細胞浸潤，局部可應用氮芥外用制劑或光療，系統治療需結合PD-1抑制劑等免疫療法。

晚期患者應保證高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適當補充維生素B族，疼痛明顯時(shí)需及時(shí)就醫調整鎮痛方案，避免自行服用中成藥替代規范治療。

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