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霉菌性陰炎是什么引起的

患者：女，35歲

病情描述:
我平時(shí)挺注意自己的衛生，但是到醫院檢查自己得了霉菌性陰炎。霉菌性陰炎是什么引起的？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

霉菌性陰道炎可能由濫用抗生素、免疫力低下、妊娠期激素變化、糖尿病等因素引起，可通過(guò)抗真菌藥物、調節菌群、控制血糖等方式治療。

1、濫用抗生素

長(cháng)期使用廣譜抗生素會(huì )破壞陰道菌群平衡，導致白色念珠菌過(guò)度繁殖。無(wú)須用藥時(shí)可選擇溫水清洗外陰，保持局部干燥。若需治療可遵醫囑使用克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑膠囊。

2、免疫力低下

艾滋病或長(cháng)期使用免疫抑制劑患者易繼發(fā)真菌感染。建議加強營(yíng)養攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)在醫生指導下使用轉移因子口服液輔助治療，藥物選擇包括硝酸咪康唑栓、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片。

3、妊娠期激素變化

孕酮水平升高會(huì )促進(jìn)念珠菌生長(cháng)，常表現為豆腐渣樣白帶伴外陰灼痛。妊娠期治療需嚴格遵醫囑，可用凱妮汀克霉唑陰道片、硼酸洗液外敷，禁用口服抗真菌藥。

4、糖尿病控制不佳

血糖過(guò)高會(huì )改變陰道微環(huán)境，需監測糖化血紅蛋白水平。除規范降糖治療外，可配合使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、兩性霉素B陰道泡騰片，癥狀反復發(fā)作時(shí)需排查尿糖。

日常選擇棉質(zhì)透氣內衣，避免過(guò)度清洗陰道，發(fā)作期間暫停同房。西藍花、無(wú)糖酸奶等食物有助于維持菌群平衡。

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