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膽囊癌CT表現(xiàn)

病情描述:
這幾天我的腹部特別疼痛,醫(yī)生說我是膽囊癌,我打算做CT檢查,那么膽囊癌在ct檢查中有什么表現(xiàn)呢?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊癌CT表現(xiàn)主要包括膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)腫塊、鄰近組織浸潤及肝門淋巴結(jié)腫大,典型征象有動(dòng)脈期不均勻強(qiáng)化、延遲期持續(xù)強(qiáng)化等。

1、膽囊壁增厚:

CT可見局限性或彌漫性膽囊壁增厚超過3毫米,增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化,可能與慢性膽囊炎反復(fù)刺激或膽囊腺肌癥惡變有關(guān)。

2、膽囊內(nèi)腫塊:

表現(xiàn)為膽囊腔內(nèi)不規(guī)則軟組織密度影,增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化,常伴膽囊結(jié)石,需與息肉或腺瘤鑒別,腫塊直徑超過1厘米時(shí)惡性概率顯著增加。

3、鄰近組織浸潤:

腫瘤突破漿膜層時(shí)可侵犯肝臟、十二指腸等相鄰器官,CT顯示脂肪間隙消失及異常強(qiáng)化灶,肝右葉前段最易受累。

4、轉(zhuǎn)移征象:

晚期可見肝門區(qū)淋巴結(jié)腫大(短徑超過1厘米)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶多呈環(huán)形強(qiáng)化,部分患者合并膽管擴(kuò)張。

發(fā)現(xiàn)可疑CT表現(xiàn)時(shí)應(yīng)結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA199檢測,確診需病理活檢,日常需避免高脂飲食并定期復(fù)查腹部超聲。

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