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子宮為什么會(huì )破裂

病情描述:
閨蜜在即將生產(chǎn)的時(shí)候出現了子宮破裂，子宮為什么會(huì )破裂？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

子宮破裂可能由瘢痕子宮、梗阻性難產(chǎn)、子宮畸形、外傷等因素引起，通常表現為劇烈腹痛、陰道出血、胎心異常等癥狀。

1. 瘢痕子宮

既往剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)史可能導致子宮肌層薄弱，瘢痕處張力不足易破裂。需通過(guò)超聲監測瘢痕厚度，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮，嚴重時(shí)需緊急剖腹探查。

2. 梗阻性難產(chǎn)

胎位異?；蚬桥瑾M窄導致產(chǎn)道受阻，強烈宮縮使子宮下段過(guò)度拉伸破裂。應立即停用縮宮素，靜脈注射硫酸鎂緩解宮縮，并行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3. 子宮畸形

雙角子宮、縱隔子宮等先天發(fā)育異?？赡芙档妥訉m肌層抗張力能力。孕前需通過(guò)宮腔鏡評估，孕期使用黃體酮膠囊維持妊娠，分娩時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。

4. 外傷因素

嚴重腹部撞擊或醫源性操作損傷可能導致子宮肌層斷裂。需立即建立靜脈通道補充血容量，注射縮宮素加強宮縮止血，并行子宮修補術(shù)。

孕期應規律產(chǎn)檢避免外力撞擊，瘢痕子宮孕婦需嚴格控制二胎間隔時(shí)間，出現持續腹痛或陰道流血應立即就醫。

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