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腎癌復(fù)發(fā)率高嗎

病情描述:
身體不適,尿尿困難,而且有尿血的現(xiàn)象,檢查說是腎癌,現(xiàn)在已經(jīng)治好出院,腎癌復(fù)發(fā)率高嗎?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腎癌復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期和治療方式密切相關(guān),早期局限性腎癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,而中晚期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。

1、分期影響

I期腎癌根治術(shù)后5年無復(fù)發(fā)生存率超過90%,III期患者術(shù)后復(fù)發(fā)概率可達40%-60%。腫瘤分期越晚,局部浸潤或轉(zhuǎn)移風(fēng)險越高。

2、病理類型

透明細胞癌約占腎癌75%,對靶向治療敏感但易血行轉(zhuǎn)移;乳頭狀腎細胞癌預(yù)后相對較好,嫌色細胞癌復(fù)發(fā)風(fēng)險介于兩者之間。

3、手術(shù)方式

根治性腎切除術(shù)較腎部分切除術(shù)更徹底,但保留腎單位手術(shù)在符合指征時能達到同等腫瘤控制效果,需根據(jù)腫瘤位置個體化選擇。

4、監(jiān)測隨訪

術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月需進行胸腹CT檢查,5年內(nèi)定期監(jiān)測尿常規(guī)腎功能,及時發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或局部復(fù)發(fā)灶。

建議術(shù)后患者保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免腎毒性藥物,適度有氧運動有助于增強免疫功能,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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