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什么是酒精性肝硬化

病情描述:
身體經(jīng)常乏力,查出酒精性的肝硬化,什么是酒精性肝硬化?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

酒精性肝硬化是由長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟慢性進(jìn)行性病變,屬于肝硬化的常見類型,主要分為代償期和失代償期兩個階段。

1、病因:

長期大量飲酒是主要誘因,乙醇代謝產(chǎn)物乙醛直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪變性、纖維化,最終形成假小葉結(jié)構(gòu)。每日飲酒量男性超過40克乙醇、女性超過20克持續(xù)10年以上風(fēng)險顯著增加。

2、癥狀:

代償期可無癥狀或僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退;失代償期出現(xiàn)黃疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等門脈高壓表現(xiàn),可能伴隨食管胃底靜脈曲張破裂出血。

3、診斷:

結(jié)合飲酒史、肝功能檢查異常(AST/ALT比值>2)、超聲顯示肝臟結(jié)節(jié)狀改變,必要時行肝活檢確診。需排除病毒性肝炎等其他肝病。

4、治療:

絕對戒酒是核心措施,代償期患者可逆性較高;失代償期需對癥處理并發(fā)癥,嚴(yán)重者考慮肝移植。藥物可選多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等護(hù)肝藥物。

患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒并保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)嘔血或意識改變需立即就醫(yī)。維生素B族補充有助于改善酒精代謝障礙。

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