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乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性是怎么回事

病情描述:
我在體檢時(shí)顯示乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性,這是怎么回事呢?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種疫苗后產(chǎn)生免疫反應(yīng),可能與自然感染恢復(fù)、疫苗接種成功、隱匿性乙肝感染、檢測(cè)假陽(yáng)性等因素有關(guān)。

1、自然感染恢復(fù)

既往感染乙肝病毒后康復(fù),體內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性表面抗體和核心抗體。無(wú)需特殊治療,定期監(jiān)測(cè)抗體水平即可。

2、疫苗接種成功

乙肝疫苗接種后產(chǎn)生表面抗體,核心抗體可能因試劑交叉反應(yīng)呈假陽(yáng)性。建議復(fù)查抗體定量確認(rèn)免疫效果。

3、隱匿性乙肝感染

少數(shù)情況下乙肝病毒DNA仍存在但表面抗原陰性,需檢測(cè)HBV-DNA。若陽(yáng)性可考慮恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4、檢測(cè)假陽(yáng)性

試劑靈敏度或操作因素導(dǎo)致核心抗體假陽(yáng)性,建議用不同方法復(fù)測(cè)。排除其他肝炎病毒重疊感染可能。

出現(xiàn)雙抗體陽(yáng)性時(shí)建議完善肝功能、HBV-DNA檢測(cè),避免飲酒和肝損傷藥物,保持規(guī)律作息。

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