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什么情況提示胎兒窘迫

患者：女，25歲

病情描述:
我在做孕檢之后，醫生告訴我有胎兒窘迫的現象，什么情況提示胎兒窘迫？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒窘迫的提示信號主要有胎動(dòng)異常、胎心率改變、羊水異常、母體癥狀等。胎兒窘迫可能由臍帶因素、胎盤(pán)功能減退、母體疾病、胎兒自身問(wèn)題等原因引起，需及時(shí)就醫評估。

1、胎動(dòng)異常

胎動(dòng)減少或劇烈躁動(dòng)是早期信號。建議每日固定時(shí)間計數胎動(dòng)，2小時(shí)內少于10次或較平日減少一半需就醫?？赡芘c臍帶繞頸、胎盤(pán)早剝有關(guān)，表現為胎動(dòng)突然增多后驟減。

2、胎心率改變

電子胎心監護顯示胎心過(guò)速超過(guò)160次/分或過(guò)緩低于110次/分。常見(jiàn)于母體低血壓、妊娠期高血壓，可伴隨宮縮后胎心恢復延遲。需立即左側臥位并吸氧。

3、羊水異常

羊水過(guò)少或胎糞污染提示缺氧。超聲檢測羊水指數小于5厘米或見(jiàn)稠厚墨綠色羊水，可能與胎盤(pán)功能不全、胎兒宮內感染相關(guān)。破水后應立即觀(guān)察羊水性狀。

4、母體癥狀

孕婦出現持續腹痛、陰道流血或高血壓需警惕。妊娠期糖尿病、重度子癇前期患者更易發(fā)生胎兒窘迫，可能伴隨頭暈、視物模糊等缺氧代償表現。

建議孕婦保持左側臥位休息，避免長(cháng)時(shí)間仰臥，定期產(chǎn)檢監測胎心及超聲，出現異常信號時(shí)須立即急診處理。

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