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為什么發(fā)燒手腳冰涼

患者：男，25歲

病情描述:
這兩天我出現發(fā)燒的情況啊，但是只要一發(fā)燒就會(huì )出現手腳冰涼，為什么發(fā)燒手腳冰涼？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

發(fā)燒時(shí)手腳冰涼可能由體溫調節異常、末梢循環(huán)不足、感染性休克早期表現、嚴重感染等因素引起，可通過(guò)物理保暖、補液支持、抗感染治療等方式緩解。

1.體溫調節異常

下丘腦體溫調定點(diǎn)升高導致外周血管收縮，表現為手腳冰涼。建議用溫水泡手腳改善循環(huán)，避免酒精擦浴加重寒戰。

2.末梢循環(huán)不足

發(fā)熱時(shí)代謝加快耗氧量增加，血液優(yōu)先供應核心器官?？纱┐鞅Ｅm套，監測指尖血氧飽和度。

3.感染性休克早期

可能與革蘭陰性菌感染有關(guān)，伴隨意識模糊、尿量減少。需急診靜脈補液，使用頭孢曲松、亞胺培南等廣譜抗生素。

4.嚴重感染因素

膿毒癥導致微循環(huán)障礙時(shí)出現四肢厥冷，常見(jiàn)于肺炎鏈球菌感染。需血培養后聯(lián)用莫西沙星、萬(wàn)古霉素等藥物。

發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水量，體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現皮膚花斑需立即就醫。

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