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抗結核藥與血尿有什么關(guān)系

患者：男，38歲

病情描述:
我得了肺結核，平時(shí)在服用抗結核藥來(lái)進(jìn)行治療，但是尿尿的時(shí)候發(fā)現尿液變紅了?？菇Y核藥與血尿有什么關(guān)系？
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

抗結核藥物可能導致血尿，常見(jiàn)藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，通常與藥物性腎損傷或泌尿系統刺激有關(guān)。

1、藥物性腎炎

異煙肼可能引發(fā)間質(zhì)性腎炎，表現為血尿伴腰疼，需停藥并改用乙胺丁醇，監測腎功能。

2、結晶尿形成

利福平代謝物在尿液中結晶可損傷尿道，出現血尿時(shí)需增加飲水量，必要時(shí)堿化尿液。

3、血小板減少

吡嗪酰胺可能抑制骨髓造血功能導致血小板減少，伴隨瘀斑，需檢測血常規并調整用藥方案。

4、過(guò)敏反應

鏈霉素等藥物可能引發(fā)過(guò)敏性膀胱炎，出現血尿伴尿頻，需立即停藥并使用抗組胺藥物。

服藥期間出現血尿應立即就醫，保持每日2000毫升飲水量，避免食用辛辣食物加重泌尿系統刺激。

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