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胃黏膜活檢什么時(shí)候做

患者:女,31歲

病情描述:
我胃吃東西總不消化,朋友建議我做個(gè)胃黏膜活檢,胃黏膜活檢什么時(shí)候做?
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

胃黏膜活檢通常在胃鏡檢查中發(fā)現可疑病變時(shí)進(jìn)行,具體時(shí)機主要有胃潰瘍疑似惡變、慢性萎縮性胃炎評估、幽門(mén)螺桿菌感染治療后復查、家族性胃癌篩查四種情況。

1、疑似惡變

當胃鏡檢查發(fā)現潰瘍邊緣不規則或伴有出血時(shí),需活檢排除癌變。治療需根據病理結果選擇胃部分切除術(shù)或化療。

2、胃炎評估

慢性萎縮性胃炎患者定期活檢可監測腸上皮化生程度。伴隨腹痛癥狀者可服用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑。

3、HP復查

幽門(mén)螺桿菌根除治療6-8周后,需活檢確認細菌清除情況。復查陽(yáng)性者可選用鉍劑四聯(lián)療法再次治療。

4、高危篩查

胃癌家族史人群建議40歲起每1-2年胃鏡活檢篩查。早期發(fā)現可行內鏡下黏膜剝離術(shù)治療。

活檢后24小時(shí)內建議溫涼流質(zhì)飲食,避免劇烈運動(dòng)以防出血,出現嘔血或黑便需立即就醫。

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