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急性腎小球腎炎是一種自限性的疾病，常常在前驅感染以后出現浮腫、蛋白尿、血尿，并且可以合并高血壓，甚至一過(guò)性的腎功能異常。這種疾病來(lái)勢比較急，但是大部分病人只要積極對癥治療，用利尿消腫的藥物，保證足夠的熱量控制，大部分病人預后比較好，只有少數表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥，出現腎病綜合征或者是急性腎衰的病人，要高度警惕。出現了低蛋白血癥、大量蛋白尿或者腎功能損傷、急性腎衰，一周兩周都不能恢復的患者，這個(gè)時(shí)候要做腎活檢判斷預后，適當的對癥性治療。

腎陰虛肝火旺這個(gè)說(shuō)法有問(wèn)題，實(shí)際上是指肝腎陰虛，既有腎精不足還有肝血虧虛。在這個(gè)基礎上出現肝火的亢盛，在這種情況下，需要配合滋補肝腎、補腎填精。主要的藥物有生地黃、熟地黃、山萸肉、女貞子、桑葚、酸棗仁、何首烏、枸杞等滋養肝腎藥，同時(shí)要配合一些，滋陰降火的，比如梔子、黃芩和菊花。 另外，因為精血同源、肝腎同源，所以肝腎要同調，養血和養陰要同時(shí)進(jìn)行。要加一些養血的藥物，比如當歸、白芍，還可以配上阿膠，達到滋養肝腎、滋陰降火的目的。

糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴重。如果沒(méi)有得到及時(shí)的發(fā)現和治療，出現腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析，所以說(shuō)糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現。由于糖尿病腎病早期沒(méi)有任何癥狀，有的患者說(shuō)泡沫尿就意味著(zhù)出現糖尿病腎病，實(shí)際上這不是一個(gè)非常正確的觀(guān)點(diǎn)。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現糖尿病腎病或者說(shuō)蛋白尿才會(huì )出現泡沫尿，泡沫尿也不代表著(zhù)糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。 通過(guò)尿液的檢查來(lái)發(fā)現，有一項指標叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標。這個(gè)指標可以早期發(fā)現糖尿病腎病，我們一般在半年之內如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標出現異常，就可以診斷糖尿病腎病。當然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進(jìn)行鑒別，比如說(shuō)合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現腎病的損傷，可能是其他的一些原因導致，需要我們同時(shí)完善糖尿病的其他并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行綜合的考量?？傊?，僅僅通過(guò)臨床癥狀是無(wú)法診斷早期糖尿病腎病，需要進(jìn)行尿液的檢查才可以進(jìn)行一個(gè)早期的發(fā)現。

腎功能不全的癥狀。我們說(shuō)gfr，腎小球濾過(guò)率在60毫升每分鐘以下都稱(chēng)為腎功能不全。 根據腎功能所處的狀態(tài)，癥狀各不一樣，比方說(shuō)，在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會(huì )各不一樣，比方說(shuō)有些慢性腎小球腎炎合并這個(gè)腎功能不全的患者，他可能會(huì )有腰酸、腰疼、可以有這個(gè)泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。那么如果是血肌酐進(jìn)一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分鐘以下，就有些人會(huì )并發(fā)腎性高血壓，就可以有頭暈、頭痛的癥狀，如果并發(fā)腎性貧血，就會(huì )有疲乏、無(wú)力、面色蒼白這些表現，如果肌酐清除率進(jìn)一步的下降，血肌酐進(jìn)一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分鐘以下，也就是我們說(shuō)的終末期腎病、腎功能不全的晚期的話(huà)，那么這種患者的并發(fā)癥會(huì )更多，比方說(shuō)有些消化的癥狀，惡心吃不下東西、食欲比較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。 當然他的原發(fā)病不一樣的話(huà)，癥狀也就各不相同，比方說(shuō)他是個(gè)糖尿病腎病引起來(lái)的腎功能不全的話(huà)，很多病人除了浮腫、大量蛋白尿，我們常見(jiàn)的消化道癥狀、貧血等等之外，有的病人甚至可以出現心衰，比方說(shuō)浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等，也就說(shuō)腎功能不全的癥狀，還是多種多樣，可以涉及到多個(gè)系統。

中醫可以治療慢性腎小球腎炎。 慢性腎小球腎炎是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，它的臨床表現多種多樣，如有蛋白尿、鏡下血尿，可以合并有腎性高血壓、腎性貧血，合并有不同程度的腎功能異常。 中醫治療根據患者的臨床表現，比方說(shuō)病人可能有疲乏、尿里面泡沫多、夜尿增多或者有浮腫，中醫可以辨證論治，對于減少蛋白尿、血尿，改善癥狀甚至保護腎功能有一定的治療作用，但是中醫治療也一定要規范，不要用偏方，藥物治療不恰當可以加重腎臟的損害。