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小兒癲癇是否影響智力

病情描述:
孩子有癲癇好幾年了,因為吃藥感覺(jué)比別人笨,小兒癲癇是否影響智力?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒癲癇多數情況下不會(huì )顯著(zhù)影響智力,但長(cháng)期未控制發(fā)作或特殊類(lèi)型癲癇可能對認知功能造成損害。影響因素主要有發(fā)作頻率、癲癇類(lèi)型、治療及時(shí)性和腦部基礎病變。

1、發(fā)作頻率

頻繁全身性強直陣攣發(fā)作可能導致腦細胞缺氧,家長(cháng)需定期監測發(fā)作情況,遵醫囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、癲癇類(lèi)型

嬰兒痙攣癥等發(fā)育性癲癇性腦病常伴隨智力障礙,家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行生酮飲食治療,必要時(shí)聯(lián)合使用促腎上腺皮質(zhì)激素或氨己烯酸等特殊藥物。

3、治療時(shí)機

延遲治療可能導致不可逆神經(jīng)損傷,家長(cháng)發(fā)現異常抽搐應立即就醫,早期規范使用奧卡西平、托吡酯等藥物可減少認知損害風(fēng)險。

4、基礎疾病

結節性硬化等遺傳代謝病繼發(fā)癲癇時(shí),智力影響與原發(fā)病相關(guān),家長(cháng)需定期進(jìn)行發(fā)育評估,針對病因治療同時(shí)加強康復訓練。

建議家長(cháng)保持規律用藥并記錄發(fā)作日記,保證充足睡眠和適量維生素B6攝入,避免閃光刺激等誘因,每3-6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)心理發(fā)育評估。

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