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寶寶高熱驚厥后會(huì )留下后遺癥嗎

患者:女,2歲

病情描述:
最近這段時(shí)間寶寶經(jīng)常高燒,這次高燒之后出現了驚厥,對此特別擔心,寶寶高熱驚厥后會(huì )留下后遺癥嗎?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

寶寶高熱驚厥多數不會(huì )留下后遺癥,但反復發(fā)作或持續時(shí)間過(guò)長(cháng)可能影響神經(jīng)系統發(fā)育,需警惕復雜性高熱驚厥或潛在癲癇風(fēng)險。

1、單純性驚厥

體溫驟升引發(fā)的短暫全身抽搐,通常5分鐘內自行緩解,無(wú)腦損傷風(fēng)險。發(fā)作時(shí)保持側臥位避免窒息,退熱可用對乙酰氨基酚栓劑。

2、復雜性驚厥

單次發(fā)作超過(guò)15分鐘或24小時(shí)內反復發(fā)作,可能伴有腦電圖異常。建議完善頭顱影像學(xué)檢查,必要時(shí)使用地西泮預防復發(fā)。

3、癲癇風(fēng)險

有家族史或發(fā)育遲緩的患兒,高熱可能誘發(fā)癲癇樣放電。需動(dòng)態(tài)監測腦電圖,備用藥包括左乙拉西坦、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。

4、神經(jīng)系統損傷

持續30分鐘以上的驚厥可能造成海馬體缺血缺氧。家長(cháng)需觀(guān)察患兒認知、運動(dòng)功能,康復期可配合神經(jīng)節苷脂營(yíng)養支持。

發(fā)作后保持清淡飲食,適量補充維生素B族,避免再次感染誘發(fā)驚厥,定期兒童保健科隨訪(fǎng)評估發(fā)育里程碑。

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