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成人扁桃體腫大需要摘除嗎

患者：女，26歲

病情描述:
這兩天感冒了，因為咳嗽咳多了導致現在扁桃體腫大，想摘除，成人扁桃體腫大需要摘除嗎？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

多數成人扁桃體腫大無(wú)須手術(shù)切除，是否需摘除主要與反復感染頻率、并發(fā)癥風(fēng)險、氣道阻塞程度及藥物治療效果有關(guān)。

1、感染頻率：

每年發(fā)作超過(guò)7次或連續3年反復發(fā)炎，可能需手術(shù)評估。急性期可選用阿莫西林、頭孢克洛、蒲地藍消炎片控制感染。

2、并發(fā)癥風(fēng)險：

合并扁桃體周?chē)撃[、風(fēng)濕熱或腎炎等并發(fā)癥時(shí)建議切除。需通過(guò)血常規、ASO檢測評估鏈球菌感染情況。

3、氣道阻塞：

出現睡眠呼吸暫停、長(cháng)期缺氧表現（如白天嗜睡）時(shí)需手術(shù)干預。術(shù)前需進(jìn)行多導睡眠監測明確阻塞程度。

4、藥物療效：

規范使用抗生素3個(gè)月仍持續腫大伴咽痛，可考慮手術(shù)。慢性炎癥期可嘗試西吡氯銨含片、銀黃含化片等局部治療。

日常避免辛辣刺激飲食，用淡鹽水漱口保持口腔清潔，出現持續發(fā)熱或呼吸困難應及時(shí)就醫評估。

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