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剖腹產(chǎn)大出血的原因

患者:女,25歲

病情描述:
我老婆在里面生孩子,醫生突然說(shuō)是需要血漿出現了大出血,剖腹產(chǎn)大出血的原因是什么?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙、子宮切口撕裂等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維收縮力不足導致血竇開(kāi)放,表現為持續性出血??赏ㄟ^(guò)按摩子宮、使用縮宮素或卡前列素氨丁三醇等藥物促進(jìn)宮縮。

2、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)滯留、植入或部分剝離影響子宮收縮,導致大量出血。需行人工剝離或清宮術(shù),嚴重時(shí)需子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。

3、凝血功能障礙

妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等引發(fā)凝血異常,表現為廣泛滲血。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀或凝血酶原復合物糾正凝血功能。

4、子宮切口撕裂

子宮下段橫切口向兩側血管豐富區延伸,導致快速失血。需立即縫合止血,必要時(shí)結扎子宮動(dòng)脈或髂內動(dòng)脈。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應密切監測出血量,保持會(huì )陰清潔,適當補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復,出現異常出血及時(shí)就醫。

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