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小兒疝氣做微創(chuàng )還是開(kāi)刀好

病情描述:
孩子腹股溝有一個(gè)疝氣，并不是很大，但孩子經(jīng)常說(shuō)疼，醫生建議做手術(shù)，那小兒疝氣做微創(chuàng )還是開(kāi)刀好？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒疝氣多數情況下建議優(yōu)先選擇微創(chuàng )手術(shù)。手術(shù)方式選擇主要取決于疝氣類(lèi)型、患兒年齡、并發(fā)癥風(fēng)險等因素。

1、微創(chuàng )優(yōu)勢

腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小，術(shù)后恢復快，切口美觀(guān)，適合大多數單側腹股溝疝患兒，復發(fā)概率低，可同期處理對側隱匿性疝。

2、開(kāi)刀指征

傳統開(kāi)放手術(shù)適用于嵌頓疝急診情況、復雜復發(fā)疝或合并其他腹部畸形的患兒，手術(shù)視野更直觀(guān)，但創(chuàng )傷相對較大。

3、年齡因素

1歲以下嬰兒若疝囊較小可暫緩手術(shù)，采用疝氣帶保守觀(guān)察；1歲以上患兒確診后建議盡早手術(shù)干預，避免發(fā)生嵌頓風(fēng)險。

4、術(shù)后護理

術(shù)后需保持切口干燥清潔，避免劇烈哭鬧和便秘，飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食，通常3天內可恢復日?；顒?dòng)。

家長(cháng)應選擇有小兒外科經(jīng)驗的醫療機構，術(shù)后遵醫囑定期復查，觀(guān)察有無(wú)血腫、感染等并發(fā)癥，避免提重物等增加腹壓行為。

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