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妊娠期甲亢和甲減怎么管理

病情描述:
我是妊娠期甲亢和甲減，妊娠期甲亢和甲減怎么管理？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠期甲狀腺功能異?？赏ㄟ^(guò)定期監測、藥物調整、飲食管理和心理支持等方式管理。妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)或減退可能由自身免疫疾病、碘攝入異常、激素水平變化或藥物影響等因素引起。

1、定期監測

妊娠期需每4-6周復查甲狀腺功能，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲亢孕婦需額外監測胎兒心率及發(fā)育情況，甲減孕婦應關(guān)注抗體水平變化。

2、藥物調整

甲亢可遵醫囑使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，甲減需補充左甲狀腺素鈉。藥物劑量需隨孕周動(dòng)態(tài)調整，避免影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育。

3、飲食管理

甲亢孕婦應限制海帶紫菜等高碘食物，甲減孕婦可適量增加雞蛋瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。兩者均需保證硒鋅等微量元素攝入，避免生食十字花科蔬菜。

4、心理支持

妊娠合并甲狀腺疾病可能增加焦慮抑郁風(fēng)險，建議通過(guò)正念訓練、孕婦瑜伽等方式緩解壓力，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。

妊娠期甲狀腺管理需產(chǎn)科與內分泌科協(xié)同診療，保持規律作息，避免過(guò)度勞累，出現心悸水腫等癥狀應及時(shí)就醫。

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