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胚胎移植失敗的原因

病情描述:
我因為一直懷孕不成功,所以去醫(yī)院做了胚胎移植手術,但這次胚胎移植失敗了,胚胎移植失敗的原因是什么?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產科

胚胎移植失敗可能由子宮內膜容受性差、胚胎質量不佳、激素水平異常、免疫因素等原因引起,可通過調整移植方案、改善胚胎培養(yǎng)條件、藥物干預等方式治療。

1、子宮內膜容受性差

子宮內膜薄或血流不足會影響胚胎著床,可能與宮腔粘連、慢性子宮內膜炎有關,表現(xiàn)為月經量少或周期紊亂。治療需宮腔鏡評估粘連程度,藥物可選擇戊酸雌二醇片、阿司匹林腸溶片、重組人粒細胞刺激因子注射液。

2、胚胎質量不佳

染色體異?;虬l(fā)育潛能低的胚胎難以著床,常與卵子老化、精子DNA碎片率高相關,可能伴隨反復生化妊娠。建議進行胚胎植入前遺傳學篩查,使用輔酶Q10、生長激素、胚胎膠等輔助培養(yǎng)技術。

3、激素水平異常

黃體功能不足或甲狀腺功能異常會干擾著床,多因排卵障礙或自身免疫疾病導致,常見基礎體溫曲線異常。需補充黃體酮陰道緩釋劑、左甲狀腺素鈉片、地屈孕酮片等藥物調節(jié)內分泌。

4、免疫因素

母體對胚胎的免疫排斥反應可能引發(fā)失敗,與自然殺傷細胞活性過高或抗磷脂抗體綜合征相關,部分患者有血栓史。治療采用淋巴細胞免疫治療、低分子肝素鈣注射液、醋酸潑尼松片等免疫調節(jié)方案。

移植后建議保持適度活動,避免高糖高脂飲食,遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血HCG及孕酮水平,兩次失敗需完善生殖免疫全套檢查。

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