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耳下有硬塊是怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
這兩天摸我的左邊耳朵下有點(diǎn)痛,有個(gè)硬硬的疙瘩,耳下有硬塊是怎么回事?
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳下有硬塊可能由淋巴結炎、皮脂腺囊腫、腮腺腫瘤、先天性鰓裂囊腫等原因引起,需要通過(guò)觸診、超聲或活檢明確診斷。

1、淋巴結炎

多由鄰近部位感染導致耳后淋巴結腫大,表現為壓痛性硬塊,可伴發(fā)熱。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素,局部熱敷有助于緩解。

2、皮脂腺囊腫

因毛囊堵塞形成無(wú)痛性圓形腫物,繼發(fā)感染時(shí)出現紅腫疼痛。較小囊腫無(wú)須處理,感染期需用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,反復發(fā)作者可手術(shù)切除。

3、腮腺腫瘤

腮腺區緩慢生長(cháng)的無(wú)痛性包塊,良性腫瘤占多數。需通過(guò)超聲或細針穿刺鑒別性質(zhì),混合瘤等需行腮腺淺葉切除術(shù),惡性腫瘤可能需配合放療。

4、鰓裂囊腫

胚胎發(fā)育異常導致的頸部囊性腫物,常位于耳垂下方。繼發(fā)感染時(shí)需先抗炎治療,擇期手術(shù)完整切除囊腫及瘺管可避免復發(fā)。

發(fā)現耳下硬塊應避免反復觸摸,注意觀(guān)察有無(wú)增大或疼痛,及時(shí)就醫完善影像學(xué)檢查,術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥。

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