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尿道結石多大能自行排出

患者：男，35歲

病情描述:
最近總是排尿困難，去醫院檢查有尿道結石，多大的能自行排出？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

尿道結石能否自行排出主要取決于結石大小，通常直徑小于5毫米的結石有較高概率自行排出，實(shí)際結果受到結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構、是否合并感染等因素影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石約半數可自行排出，超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。尿路平滑肌收縮可推動(dòng)較小結石移動(dòng)。

2、結石位置

位于輸尿管下段的結石排出概率較高，腎盂或膀胱頸部的結石較難自行排出。輸尿管存在三個(gè)生理狹窄部位易造成結石嵌頓。

3、泌尿結構

先天性的輸尿管狹窄或前列腺增生會(huì )阻礙結石排出。男性前列腺增生患者更易發(fā)生膀胱結石滯留。

4、輔助措施

每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷作用，適度跳躍運動(dòng)有助于結石位移。但需警惕腎絞痛或發(fā)熱等感染征兆。

建議結石患者定期復查超聲監測位移情況，出現持續腰痛、血尿或排尿困難時(shí)應立即就醫，避免盲目等待自行排出導致腎功能損傷。

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