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肺栓塞和肺梗哪個(gè)嚴重

患者:男,28歲

病情描述:
我聽(tīng)說(shuō)肺栓塞這個(gè)疾病是非常嚴重的,肺栓塞和肺梗哪個(gè)嚴重?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺栓塞通常比肺梗更嚴重。肺栓塞指血栓阻塞肺動(dòng)脈主干或分支,可導致急性呼吸循環(huán)衰竭;肺梗多為肺栓塞后局部肺組織缺血壞死,病情相對局限。

1、病理機制差異

肺栓塞由血栓完全或部分阻塞肺動(dòng)脈引起,可能誘發(fā)右心衰竭;肺梗是栓塞后遠端肺組織缺血性壞死,多局限于肺段。

2、臨床表現不同

肺栓塞突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血,可伴休克;肺梗癥狀較輕,以胸膜性胸痛和少量咯血為主。

3、影像學(xué)特征

CT肺動(dòng)脈造影顯示肺栓塞有充盈缺損;肺梗表現為楔形實(shí)變影,多位于肺外周。

4、預后風(fēng)險分級

高危肺栓塞病死率高,需緊急溶栓;肺梗多數抗凝治療即可,極少需要介入干預。

出現不明原因胸痛或呼吸困難應立即就醫,確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗凝或溶栓治療。

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