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第二磨牙能拔掉嗎

患者：男，39歲

病情描述:
想要去拔掉第二磨牙，這個(gè)有什么講究嗎，可以去拔掉不，對我自己有什么影響？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

第二磨牙在多數情況下可以拔除，但需根據牙齒健康狀況、咬合功能及替代治療可行性綜合評估。拔牙適應癥主要包括嚴重齲壞、根尖病變、阻生智齒擠壓等情況。

1、齲壞嚴重

當第二磨牙發(fā)生深齲或大面積缺損無(wú)法修復時(shí)，拔牙可避免感染擴散。需結合X光片判斷是否累及牙髓，必要時(shí)先行根管治療。

2、根尖病變

長(cháng)期根尖周炎導致骨質(zhì)破壞或形成囊腫時(shí)，拔除患牙有助于病灶清除。術(shù)前需評估鄰近牙根與下頜神經(jīng)管位置關(guān)系。

3、阻生智齒擠壓

第三磨牙橫向阻生導致第二磨牙牙根吸收時(shí)，可能需同步拔除兩顆牙齒。這種情況需通過(guò)錐形束CT明確牙齒三維位置。

4、正畸需求

嚴重牙列擁擠或咬合紊亂時(shí)，可能選擇拔除第二磨牙創(chuàng )造間隙。需制作全口模型分析咬合關(guān)系，評估對咀嚼功能的影響。

拔牙后建議24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng)，恢復期間選擇溫軟食物，按醫囑使用抗生素預防感染。長(cháng)期缺牙者應考慮種植或固定橋修復。

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