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甲亢到底是缺碘還是碘過量?

病情描述:
我愛人今天去醫(yī)院檢查,想說她有甲亢,甲亢到底是缺碘還是碘過量?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常與碘過量有關(guān),少數(shù)情況下可能由缺碘引起。甲亢的誘因主要有自身免疫異常、碘攝入過量、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等。

1、自身免疫異常:

格雷夫斯病是最常見的甲亢病因,體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體導(dǎo)致甲狀腺過度活躍。患者可能出現(xiàn)心悸、體重下降等癥狀,治療包括抗甲狀腺藥物甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。

2、碘攝入過量:

長期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物可能誘發(fā)甲亢。典型表現(xiàn)包括甲狀腺腫大、手抖,需限制碘攝入并使用β受體阻滯劑普萘洛爾緩解癥狀。

3、甲狀腺結(jié)節(jié):

毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可自主分泌過量甲狀腺激素,頸部可觸及腫塊。治療選擇包括放射性碘治療、手術(shù)切除,藥物可用卡比馬唑控制癥狀。

4、垂體病變:

垂體瘤異常分泌促甲狀腺激素時(shí)會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢,可能伴隨頭痛、視力異常。需進(jìn)行垂體MRI檢查,治療以手術(shù)或放療為主。

甲亢患者應(yīng)避免高碘飲食,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,出現(xiàn)心慌、多汗等癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查。

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