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- 高鵬驥 主任醫(yī)師
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
膽結石可以正常懷孕嗎
患了膽結石可以正常懷孕嗎?相信每個人的夢想中都想要擁有一個屬于自己的孩子，而對于女性而言不能夠生育就不可能是完整的，因此患上了膽結石最關心的問題不僅僅是治療問題，還有就是是否會影響生育的問題，那么患了膽結石可以正常懷孕嗎?
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患有膽結石忌什么食物
患有膽結石忌什么食物呢?因為日常的飲食也是造成膽結石出現(xiàn)的一種因素，因此患上了膽結石后尤其需要重視的就是飲食了，但是對于很多人來說飲食如何去安排都是不太清楚的，那么患上了膽結石忌吃哪些食物呢?下面就來通過文章了解一下吧。
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什么是晚期肝癌的“可樂組合”？
“可樂組合”的“可”是可瑞達，我們通常所說的K藥，“樂”是侖伐替尼，也就是侖伐替尼+K藥。有效率目前的數(shù)據(jù)是42%到46%，還有一部分病人是穩(wěn)定，縮小加穩(wěn)定的概率是88%。這兩個藥等于接力，起跑快的是樂伐，后面PD-1接上棒以后一直維持，可以起到永遠控制腫瘤的目的。 因此，“可樂組合”是中晚期肝癌非常好的一個選擇的組合方案。因此，越來越多的藥物是組合，組合起到強強組合的一種功效，未來會越來越好。因此相信肝癌治愈的路上越來越多的藥物會涌現(xiàn)、藥價會越來越便宜、越來越多的病人會受益。119258次播放 2020-12-08
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膽管結石形成原因
膽管結石以及膽囊結石的形成原因，有些相似，但是，并不是完全一樣。一般情況下，膽管結石可以分為原發(fā)性膽管結石，以及繼發(fā)性膽管結石。 原發(fā)性結石，是可以在膽管里面形成的結石。原發(fā)性結石的形成，主要是與患者的飲食有關系。對于一些經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜歡吃油膩食物的人、喜歡靜坐不喜歡運動的人，以及不吃早飯的人，這些人均容易導致膽汁瘀滯，從而可以形成結石。對于做過腸道手術的病人、孕婦，以及女性群體，則更容易患上一些膽系結石的疾病。 繼發(fā)性的膽管結石，主要是膽囊結石掉出。當膽囊進行收縮的時候，如果患者的膽囊管比較寬，膽囊里面的石頭，就可能會掉到膽總管里，從而可以導致患者膽總管結石的形成。56403次播放 2018-09-13
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預防膽結石的辦法有哪些
預防膽結石的辦法有哪些呢?膽結石的出現(xiàn)是需要很多因素的，但是由于人們在生活中的不注意，就會導致自身出于患膽結石的高危環(huán)境中，其實只要我們做好預防工作，就可以避免膽結石的出現(xiàn)，那么預防膽結石的辦法有哪些呢?
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膽結石有哪些治療方法
膽囊結石的治療，目前主要是采取膽囊切除術。 隨著腹腔鏡技術的進展，腹腔鏡膽囊切除，已經(jīng)是非常成熟的技術。膽囊切除術是相對簡單的手術，但要避免導致膽道損傷，預防出現(xiàn)并發(fā)癥。 部分病人，如果單發(fā)的膽囊結石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個有嚴格適應癥，部分病人不適合做，否則很快就會復發(fā)。語音時長 01:5257897次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療。 化療往往會導致人體巨大的傷害，白細胞下降、惡心、嘔吐、掉頭發(fā)，我們往往說殺敵一千自損八百。 另外，化療對肝細胞癌的效果不好，靶向治療就是把腫瘤當作一個靶子，藥物精準打擊癌細胞，因此，這種治療相對于化療來講有效率更高、毒副作用更小；免疫治療讓人體正常細胞激活，能夠起到扶正固本、增強免疫的作用。98544次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽管囊腫的癥狀及治療
膽管囊腫發(fā)病之后會引起腹部疼痛的癥狀，通常表現(xiàn)為右上腹陣痛、脹痛或絞痛。腹部還會出現(xiàn)囊性包塊，一多半以上的患者都會出現(xiàn)黃疸，主要的表現(xiàn)就是皮膚和鞏膜黃染。如果膽管囊腫的病情較輕，可以應用藥物治療，如果說病情比較嚴重，可以進行手術治療。
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孕婦膽結石是怎樣形成的
孕婦膽結石是怎樣形成的呢?通過調查顯示孕期的女性比太普通人更容易患上膽結石這種疾病，但是由于孕期是特殊的時期，如果患上了膽結石就會對患者的身體造成很大的傷害，還有可能危害到胎兒，那么孕期膽結石是怎樣形成的呢?
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08
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血糖高153是什么原因引起的
血糖153mg/dL可能由遺傳因素、飲食不當、缺乏運動、應激反應、糖尿病等原因引起。1.遺傳因素家族中有糖尿病病史的人群，其胰島功能可能存在先天性的不足或胰島素抵抗的遺傳傾向。這類人群在攝入同等量碳水化合物時，血糖調節(jié)能...
0次瀏覽 2026-05-20
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牙縫修補有哪些方法
牙縫修補可通過樹脂修復、瓷貼面、全冠修復、正畸治療、牙周手術等方式進行。1.樹脂修復樹脂修復是利用復合樹脂材料直接填充在牙齒間隙處，適用于牙縫較小且牙齒形態(tài)基本正常的情況。該方法操作簡便，通常無須磨除過多健康牙體組織，一...0次瀏覽 2026-05-20
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年輕小伙子前列腺鈣化灶怎么回事，怎么辦
年輕小伙子前列腺鈣化灶可能與慢性前列腺炎、前列腺結石、尿路感染、先天性發(fā)育異常、長期久坐等因素有關，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、下腹墜脹等癥狀?？赏ㄟ^調整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、定期復查等方式干預。1、慢性前列...0次瀏覽 2026-05-20
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膝關節(jié)韌帶損傷有積液怎么辦
膝關節(jié)韌帶損傷有積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、康復訓練等方式治療。膝關節(jié)韌帶損傷通常由運動創(chuàng)傷、關節(jié)退變、外力撞擊、炎癥反應、代謝異常等原因引起。1、休息制動急性期需立即停止活動，使用支具或繃帶固定膝...0次瀏覽 2026-05-20
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屁股上有生長紋是怎么回事
屁股上出現(xiàn)生長紋多因皮膚彈性纖維斷裂導致，常見誘因包括體重波動、青春期發(fā)育、激素變化、遺傳因素及缺乏護理。1、體重波動：短期內體重快速增減會使皮膚過度拉伸，臀部作為脂肪易堆積區(qū)域易出現(xiàn)紫紅或銀白色條紋?？刂企w重增速是關鍵...
0次瀏覽 2026-05-20
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割雙眼皮后多久可以吃辣
割雙眼皮后一般需要1-3個月才能吃辣，具體時間與個人恢復情況有關。術后早期應避免辛辣食物，以免刺激傷口或加重腫脹。雙眼皮手術屬于有創(chuàng)操作，術后局部會出現(xiàn)腫脹、發(fā)紅等炎癥反應。辣椒中的辣椒素可能通過血液循環(huán)刺激手術部位，導...0次瀏覽 2026-05-20
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血糖高空腹血糖為13怎么辦
空腹血糖13mmol/L屬于較高的血糖水平，通常需要通過就醫(yī)、調整生活方式和藥物治療等方式來控制。血糖升高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動或應激狀態(tài)等因素有關。1、就醫(yī)明確診斷：空腹血糖13mmol/...
0次瀏覽 2026-05-20
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牙松動該如何處理
牙松動可通過調整飲食、口腔清潔、避免咬硬物、牙周治療、固定術等方式處理。1、調整飲食生理性因素或輕微外傷導致的牙松動，首先應調整飲食結構。建議進食溫涼、軟爛的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，減少咀嚼負擔，避免過硬、過韌或過燙...0次瀏覽 2026-05-20
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血糖不穩(wěn)定，這是怎么回事
血糖不穩(wěn)定可能由飲食不當、藥物使用不規(guī)范、情緒波動、運動量變化、胰島素抵抗加重等原因引起，可通過調整飲食、規(guī)律用藥、穩(wěn)定情緒、合理運動、監(jiān)測血糖等方式改善。1、飲食不當：飲食是影響血糖最直接的因素。攝入過多高糖、高升糖指...
0次瀏覽 2026-05-20
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寶寶急性支氣管炎怎么治療好得快
寶寶急性支氣管炎可通過抗感染治療、霧化吸入、止咳化痰、補液支持、環(huán)境調節(jié)等方式治療。急性支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。1、抗感染治療：病毒感染引起的急性支氣管炎通常具有自限...0次瀏覽 2026-05-20
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。536次瀏覽 2024-09-25
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牙齒發(fā)育不良有什么補救的方法
牙齒發(fā)育不良可通過佩戴矯治器、牙齒修復、正頜手術、飲食調整、口腔功能訓練等方式補救。牙齒發(fā)育不良可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、不良口腔習慣、牙齒外傷、內分泌疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齒排列不齊、牙齒形態(tài)異常、咬合功能障礙等...0次瀏覽 2026-05-20
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雄性激素過高嚴重嗎
雄性激素過高一般不算是嚴重問題，但若長期未干預可能對健康產生一定影響。雄性激素過高通常與內分泌失調、多囊卵巢綜合征等因素有關，建議及時就醫(yī)明確原因。雄性激素過高在多數(shù)情況下屬于可調節(jié)的內分泌問題，不會直接危及生命，但可能...
0次瀏覽 2026-05-20
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：529次瀏覽 2024-09-25
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雪糕吃多了有什么壞處
雪糕吃多了可能引起胃腸不適、肥胖、血糖波動、牙齒敏感及營養(yǎng)不良等問題。雪糕含有大量的糖分和脂肪，過量食用會加重胃腸負擔，導致腹痛、腹瀉或消化不良。糖分攝入過多容易轉化為脂肪，長期積累會引發(fā)肥胖，增加心血管疾病風險。高糖食...0次瀏覽 2026-05-20
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血清尿酸偏低的原因有哪些
血清尿酸偏低可能由遺傳因素、飲食習慣、藥物影響、肝臟疾病或腎臟疾病等原因引起。1、遺傳因素：部分人群因遺傳導致腎小管對尿酸的重吸收功能先天缺陷，或尿酸轉運蛋白異常，使尿酸排泄過多。這種情況通常無明顯癥狀，但需定期監(jiān)測尿酸...
0次瀏覽 2026-05-20
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o型腿矯正是大手術嗎
O型腿矯正是否屬于大手術需根據(jù)具體術式?jīng)Q定，常見術式包括截骨矯形術、外固定架矯正術等，創(chuàng)傷程度差異較大。截骨矯形術通過調整骨骼力線實現(xiàn)矯正，需切開皮膚并在骨骼特定部位進行截骨操作，術后需內固定或外固定輔助恢復。該術式創(chuàng)傷...0次瀏覽 2026-05-20
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嚴重缺鐵的癥狀有哪些
嚴重缺鐵的癥狀主要有面色蒼白、頭暈乏力、心慌氣短、指甲脆薄、異食癖等。1、面色蒼白：嚴重缺鐵時，血紅蛋白合成減少，導致皮膚和黏膜顏色變淡，尤其以口唇、眼瞼結膜、甲床等部位最為明顯。患者可能看起來毫無血色，呈現(xiàn)蒼白或蠟黃的...
0次瀏覽 2026-05-20
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注射玻尿酸隆鼻效果好嗎
注射玻尿酸隆鼻效果通常較好，能夠快速改善鼻部形態(tài)且創(chuàng)傷較小。玻尿酸隆鼻主要通過填充塑形實現(xiàn)鼻梁增高或鼻尖修飾，適合鼻部基礎條件較好、希望短期見效的人群。玻尿酸隆鼻采用透明質酸凝膠注射，其生物相容性高且可被人體代謝吸收。注...0次瀏覽 2026-05-20
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小時候打針導致臀部肌肉萎縮怎么辦
臀部肌肉萎縮可通過物理治療、藥物治療、康復訓練、心理干預和手術治療等方式改善，通常由注射損傷、神經(jīng)壓迫、局部缺血、感染或瘢痕粘連等原因引起。1、物理治療：熱敷和低頻電刺激能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉纖維化。超聲波治療可軟...0次瀏覽 2026-05-20
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血紅蛋白濃度偏低什么原因
血紅蛋白濃度偏低通常提示貧血，可能由造血原料不足、失血過多或紅細胞破壞增加等原因引起。1、鐵攝入不足或吸收障礙：鐵是合成血紅蛋白的核心原料。如果日常飲食中富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟、菠菜等攝入過少，或患有慢性胃炎、胃切...0次瀏覽 2026-05-20
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性激素檢查在什么時間做最好
性激素檢查通常在月經(jīng)來潮的第2-5天早上空腹進行效果最好。性激素檢查的時間選擇對于結果的準確性和臨床意義至關重要。最佳的檢查時間主要集中在月經(jīng)周期的特定階段，因為女性體內的激素水平會隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性波動。對于月經(jīng)周期...
0次瀏覽 2026-05-20
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龍加通絡膠囊是治療什么的
龍加通絡膠囊主要用于治療瘀血阻絡引起的關節(jié)疼痛、肢體麻木等癥狀，屬于活血化瘀類中成藥。龍加通絡膠囊由多種中藥成分組成，具有活血化瘀、通絡止痛的功效。其主要成分可能包括丹參、川芎、紅花等活血藥材，這些成分能改善局部血液循環(huán)，緩解因氣血運行不暢導致的疼痛癥狀。該藥372次瀏覽
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蟲草清肺膠囊注意事項有哪些
蟲草清肺膠囊的注意事項主要包括用藥禁忌、飲食注意事項、不良反應防范、特殊人群用藥和藥物相互作用等方面。蟲草清肺膠囊是一種中成藥，含有蟲草菌粉、蛤蚧、丹參等成分，具有補益肺腎、納氣平喘等功效，主要用于慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的輔助治療。1、用藥禁忌對蟲草清肺膠581次瀏覽
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乳癖舒膠囊作用有哪些
乳癖舒膠囊具有疏肝解郁、活血化瘀、軟堅散結的作用，主要用于治療乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等疾病引起的乳房脹痛、腫塊等癥狀。一、疏肝解郁乳癖舒膠囊中的柴胡、香附等成分能調節(jié)肝氣郁滯，改善因情緒壓力導致的乳房脹痛。常見于乳腺增生早期患者，可能伴隨月經(jīng)前癥狀加重、胸悶煩360次瀏覽
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再造生血片注意事項有哪些
服用再造生血片需注意藥物成分過敏風險、基礎疾病禁忌、用藥期間特殊飲食要求、與其他藥物的相互作用及不良反應監(jiān)測等事項。該藥主要用于再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等疾病，屬于處方藥物，須嚴格遵醫(yī)囑使用。一、藥物成分過敏再造生血片含熟地黃、阿膠、當歸等中藥成分，部分人群445次瀏覽
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吡嗪酰胺片主要治什么病
吡嗪酰胺片主要用于治療結核病，常與異煙肼、利福平等抗結核藥物聯(lián)合使用。吡嗪酰胺片是一種抗結核藥，主要針對結核分枝桿菌具有殺菌作用，常用于肺結核、骨結核、腎結核等結核病的治療。1、肺結核吡嗪酰胺片可用于治療肺結核，肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，常見616次瀏覽
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