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反流性食道炎是什么癥狀

病情描述:
我經(jīng)常吃辣時(shí)有灼傷感，總覺(jué)得有東西好像咽不下去。反流性食道炎是什么癥狀？
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劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

反流性食道炎的典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難，癥狀發(fā)展可分為早期胃食管反流、進(jìn)展期黏膜損傷、終末期并發(fā)癥三個(gè)階段。

1、燒心

胸骨后灼燒感是特征性表現，多發(fā)生于餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)，與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等藥物抑制胃酸。

2、反酸

胃內容物反流至口腔或咽喉部，常伴酸苦味，夜間臥位時(shí)加重，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)，建議睡前3小時(shí)禁食并使用多潘立酮片、莫沙必利片、西咪替丁片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、胸骨后痛

疼痛可放射至后背或肩部，易與心絞痛混淆，由胃酸腐蝕食管黏膜導致，需通過(guò)胃鏡鑒別，急性期可用硫糖鋁混懸凝膠、法莫替丁片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片保護黏膜。

4、吞咽困難

晚期因食管狹窄或痙攣所致，進(jìn)食固體食物時(shí)有梗阻感，需警惕巴雷特食管等癌前病變，確診后可能需要內鏡下擴張術(shù)或抗反流手術(shù)治療。

日常需避免高脂飲食和咖啡因攝入，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，超重者建議減重以降低腹壓，癥狀持續兩周以上應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。

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