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兒童腎積水怎么辦

患者：女，4歲

病情描述:
我女兒最近說(shuō)拉尿不舒服，而且看她的尿好像有血，醫生說(shuō)她是腎積水，兒童腎積水怎么辦？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童腎積水可通過(guò)保守觀(guān)察、藥物治療、手術(shù)治療、定期復查等方式干預，通常由先天性尿路畸形、尿路感染、輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等原因引起。

1、保守觀(guān)察

輕度腎積水且無(wú)感染時(shí)建議定期超聲監測，家長(cháng)需記錄患兒排尿頻率和尿量變化，避免劇烈運動(dòng)。

2、藥物治療

合并尿路感染時(shí)需用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀，伴有疼痛可短期使用布洛芬，家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥。

3、手術(shù)治療

重度積水或存在解剖異常時(shí)需行腎盂成形術(shù)或輸尿管再植術(shù)，術(shù)前家長(cháng)應配合完成靜脈腎盂造影等檢查評估。

4、定期復查

術(shù)后每3-6個(gè)月復查超聲監測腎功能，家長(cháng)需關(guān)注患兒是否出現發(fā)熱、血尿等異常癥狀。

日常應保證患兒每日飲水量，避免高鹽飲食，術(shù)后三個(gè)月內限制跑跳等腹部受力活動(dòng)。

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