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肺動(dòng)脈高壓40能活多久

患者：女，28歲

病情描述:
醫生說(shuō)我的肺動(dòng)脈高壓40，這種情況能活多久？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

肺動(dòng)脈高壓患者生存期差異較大，輕度患者可能存活10年以上，重度患者預后較差，實(shí)際生存時(shí)間與治療依從性、病因類(lèi)型、心功能分級、并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。

1、治療依從性

規范使用靶向藥物如安立生坦、波生坦、司來(lái)帕格可延緩病情進(jìn)展，定期隨訪(fǎng)調整方案能顯著(zhù)改善預后。

2、病因類(lèi)型

特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓預后較差，而先心病相關(guān)型通過(guò)手術(shù)矯治可能獲得更佳生存期，需完善右心導管檢查明確分類(lèi)。

3、心功能分級

WHO心功能Ⅰ-Ⅱ級患者5年生存率明顯高于Ⅲ-Ⅳ級，出現右心衰竭、暈厥提示預后不良，需加強利尿劑和氧療支持。

4、并發(fā)癥控制

預防肺栓塞、控制右心衰、糾正低氧血癥是關(guān)鍵，抗凝治療需持續進(jìn)行，嚴重者可考慮肺移植評估。

建議每日監測血氧飽和度，限制鈉鹽攝入并保持適度有氧運動(dòng)，每3個(gè)月復查心臟超聲和6分鐘步行試驗評估病情進(jìn)展。

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