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心包積液是怎么回事

病情描述:
我今天覺(jué)得胸悶，然后去醫院做檢查，醫生說(shuō)是心包積液，心包積液是怎么回事？
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

心包積液可能由感染性心包炎、心力衰竭、惡性腫瘤、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)藥物治療、心包穿刺、手術(shù)治療等方式干預。

1、感染性心包炎

病毒或細菌感染導致心包炎癥反應，常伴隨發(fā)熱、胸痛。治療需使用抗生素如頭孢曲松、抗病毒藥物如阿昔洛韋，嚴重時(shí)需心包引流。

2、心力衰竭

心臟泵血功能下降導致靜脈回流受阻，多伴有呼吸困難、下肢水腫。需使用利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸甘油，并限制鈉鹽攝入。

3、惡性腫瘤

肺癌或乳腺癌轉移侵犯心包，可能出現消瘦、咯血。需針對原發(fā)腫瘤化療，大量積液時(shí)行心包開(kāi)窗術(shù)，可使用順鉑等化療藥物。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏導致粘蛋白沉積，伴隨怕冷、乏力。需補充左甲狀腺素鈉，積液嚴重者聯(lián)合使用螺內酯利尿。

日常需監測體重變化，避免劇烈運動(dòng)，出現氣促加重應立即就醫。所有藥物使用須嚴格遵循醫囑。

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