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血紅蛋白尿與血尿區別

患者：男，43歲

病情描述:
檢查出了又大量蛋白尿，聽(tīng)說(shuō)這個(gè)樣子很容易引起腎炎之類(lèi)的病癥血紅蛋白尿與血尿區別
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

血紅蛋白尿與血尿是兩種不同的尿液異常表現，血紅蛋白尿主要由溶血性疾病引起，血尿則多與泌尿系統疾病相關(guān)。

1、血紅蛋白尿

血紅蛋白尿指尿液中存在游離血紅蛋白，通常由紅細胞在血管內破壞導致，常見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、溶血性貧血等疾病，尿液呈醬油色或濃茶色，顯微鏡檢查無(wú)完整紅細胞。

2、血尿

血尿指尿液中存在完整紅細胞，可分為肉眼血尿和鏡下血尿，常見(jiàn)于泌尿系統結石、腎炎、腫瘤等疾病，尿液可呈洗肉水樣或正常顏色，顯微鏡檢查可見(jiàn)完整紅細胞。

3、病因差異

血紅蛋白尿病因主要為血管內溶血，如輸血反應、蠶豆??；血尿病因多為泌尿系統出血，如腎小球腎炎、膀胱炎、泌尿系結石或腫瘤。

4、檢測方法

血紅蛋白尿可通過(guò)尿隱血試驗陽(yáng)性但鏡檢無(wú)紅細胞確診，需結合血清游離血紅蛋白檢測；血尿診斷依賴(lài)尿沉渣鏡檢紅細胞計數，必要時(shí)需進(jìn)行泌尿系統影像學(xué)檢查。

出現尿液顏色異常應及時(shí)就醫檢查，避免劇烈運動(dòng)，保持充足水分攝入，完善尿液分析和血液檢查以明確診斷。

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