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不能坐著(zhù)屁股根疼怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
這個(gè)禮拜屁股根疼，感覺(jué)都不能坐著(zhù)了，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
王建軍 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 骨科

不能坐著(zhù)屁股根疼可能由久坐壓迫、梨狀肌綜合征、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、物理康復、手術(shù)干預等方式緩解。

1、久坐壓迫

長(cháng)時(shí)間保持坐姿導致坐骨結節滑囊受壓發(fā)炎，表現為局部鈍痛，站立后緩解。建議每小時(shí)起身活動(dòng)，使用記憶棉坐墊分散壓力，避免騎行等直接壓迫運動(dòng)。

2、梨狀肌綜合征

臀部梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛，可能與外傷或勞損有關(guān)。表現為坐位時(shí)臀部深部刺痛并向大腿后側放射?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎L4-L5或L5-S1節段突出壓迫神經(jīng)根，通常伴隨腰痛和下肢麻木。急性期需臥床休息，可配合牽引治療，必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、骶髂關(guān)節炎

強直性脊柱炎或創(chuàng )傷導致的骶髂關(guān)節炎癥，晨起僵硬明顯且夜間痛感加重。需完善HLA-B27檢測，使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。

日常應避免蹺二郎腿等不良坐姿，睡眠時(shí)側臥減輕骨盆壓力，急性疼痛期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現下肢無(wú)力需及時(shí)就診骨科或疼痛科。

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