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子宮息肉要不要做手術(shù)

患者：女，31歲

病情描述:
醫生說(shuō)有內膜息肉說(shuō)要做宮腔鏡進(jìn)一步檢查，月經(jīng)后3天去做復查，現在還沒(méi)到時(shí)間，我想了解下手術(shù)痛不痛??？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數情況下直徑小于10毫米的無(wú)癥狀子宮息肉無(wú)須手術(shù)，子宮息肉的處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、宮腔鏡切除、子宮切除術(shù)。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

對于體積較小且無(wú)異常出血的息肉，可每3-6個(gè)月復查超聲監測變化，期間避免服用雌激素類(lèi)保健品。

2、藥物治療

孕激素類(lèi)藥物如地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內緩釋系統可抑制息肉生長(cháng)，適用于有生育需求或手術(shù)高風(fēng)險者，可能伴隨突破性出血等副作用。

3、宮腔鏡切除

針對異常子宮出血或備孕患者，可在宮腔鏡下行電切術(shù)或冷刀切除術(shù)，術(shù)后復發(fā)概率約15%，需排除子宮內膜惡性病變。

4、子宮切除術(shù)

僅適用于絕經(jīng)后息肉反復生長(cháng)或病理提示不典型增生者，需評估心血管及麻醉風(fēng)險，術(shù)后需激素替代治療。

建議息肉患者定期婦科檢查，避免豆制品等植物雌激素過(guò)量攝入，術(shù)后患者應遵醫囑進(jìn)行盆底肌訓練。

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