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2型糖尿病吃什么藥最好

患者：男，38歲

病情描述:
我這兩年來(lái)得了2型糖尿病，2型糖尿病吃什么藥最好？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

2型糖尿病常用藥物主要有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、恩格列凈等，具體用藥需根據患者血糖水平、并發(fā)癥及個(gè)體差異由醫生綜合評估后選擇。

1、二甲雙胍

作為一線(xiàn)降糖藥，二甲雙胍通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，適用于肥胖型糖尿病患者，可能出現胃腸不適等副作用。

2、格列美脲

磺脲類(lèi)促泌劑格列美脲可刺激胰島β細胞分泌胰島素，降糖效果較強，但需警惕低血糖風(fēng)險，尤其老年患者需謹慎使用。

3、西格列汀

DPP-4抑制劑西格列汀通過(guò)延緩腸促胰素降解調節血糖，具有體重中性?xún)?yōu)勢，常見(jiàn)不良反應包括鼻咽炎和頭痛。

4、恩格列凈

SGLT-2抑制劑恩格列凈通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降糖，兼具心血管保護作用，但可能增加泌尿生殖系統感染風(fēng)險。

患者應定期監測血糖，配合飲食控制和適度運動(dòng)，所有降糖藥物均需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量或更換藥物。

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