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肝壞死還能活多久

患者：男，31歲

病情描述:
要是出現了肝壞死的情況，那么這種疾病還能活多久?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝壞死患者的生存期差異較大，主要與病因、治療時(shí)機、肝功能代償程度及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。早期干預可顯著(zhù)改善預后。

1、病因影響

酒精性肝病或藥物性肝損傷導致的肝壞死，戒酒或停藥后5年生存率較高；病毒性肝炎需長(cháng)期抗病毒治療；自身免疫性肝病需免疫調節。

2、治療時(shí)機

急性肝壞死72小時(shí)內接受人工肝支持系統治療，可爭取肝再生時(shí)間；慢性肝衰竭患者肝移植后10年生存率可達60%。

3、代償程度

Child-Pugh分級A級患者中位生存期超過(guò)10年；出現肝性腦病、腹水等失代償表現時(shí)，2年生存率不足50%。

4、并發(fā)癥管理

有效控制消化道出血、肝腎綜合征等并發(fā)癥可延長(cháng)生存期；合并多器官功能衰竭時(shí)預后極差。

建議患者定期監測肝功能指標，嚴格遵醫囑進(jìn)行抗纖維化治療，適量補充支鏈氨基酸，避免高蛋白飲食誘發(fā)肝性腦病。

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