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月經(jīng)周期不規律怎么算

病情描述:
我每次來(lái)月經(jīng)都推后幾天，老是不怎么規律，月經(jīng)周期不夠規律怎么算呢？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)周期不規律通常指月經(jīng)周期短于21天或長(cháng)于35天，或相鄰周期差異超過(guò)7天，可能與激素紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜病變等因素有關(guān)。

1、激素紊亂

壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，表現為月經(jīng)周期紊亂。建議調整作息，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節內分泌。

2、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高相關(guān)，常伴痤瘡、多毛。需通過(guò)口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、二甲雙胍或促排卵藥物（如來(lái)曲唑片）治療。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，伴隨心悸或乏力。需檢測甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調節，配合超聲檢查排除器質(zhì)性病變。

4、子宮內膜病變

子宮內膜息肉、粘連等器質(zhì)性疾病可能導致經(jīng)期紊亂，需宮腔鏡檢查確診。治療選擇包括宮腔鏡手術(shù)切除或放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期起止日期，避免過(guò)度運動(dòng)，保持體重穩定，若持續異常需婦科內分泌檢查。

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