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不孕不育的病因到底是什么啊

患者:女,23歲

病情描述:
我不孕不育,幾年未孕,檢查了好多次。不孕不育的病因到底是什么???
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、輔助生殖技術(shù)等方式改善。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡軐е屡怕旬惓?,表現為月經(jīng)不規律??勺襻t囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或促性腺激素等藥物調節排卵功能。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴有下腹墜痛。腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)可解決該問(wèn)題,需配合使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗感染藥物。

3、精子異常

精索靜脈曲張或激素失衡會(huì )導致少弱精癥,精液分析可見(jiàn)活力下降。建議服用左卡尼汀、鋅硒寶或維生素E改善精子質(zhì)量,嚴重者需行顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。

4、子宮內膜異位癥

經(jīng)血逆流引發(fā)的異位病灶可造成盆腔環(huán)境惡化,伴隨痛經(jīng)加重。GnRH-a類(lèi)藥物如亮丙瑞林或地諾孕素可抑制病灶,腹腔鏡手術(shù)能清除粘連組織。

備孕期間建議保持規律作息,避免接觸高溫和化學(xué)污染物,雙方共同進(jìn)行孕前檢查可提高干預效果。

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