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什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變

病情描述:
帶嬰兒去醫院檢查,說(shuō)是患有早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,請問(wèn)這是什么???
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種因視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常導致的眼部疾病,常見(jiàn)于孕周小于32周或出生體重低于1500克的早產(chǎn)兒,主要表現包括視網(wǎng)膜血管迂曲、出血及纖維增生,嚴重者可致失明。

1、病因機制

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管未發(fā)育完全,高濃度氧療會(huì )抑制血管內皮生長(cháng)因子,導致視網(wǎng)膜缺血缺氧,進(jìn)而引發(fā)異常血管增生。

2、高危因素

孕周小于28周、出生體重低于1000克、長(cháng)時(shí)間機械通氣、反復輸血及敗血癥等均為明確危險因素。

3、臨床分期

按國際分類(lèi)標準分為5期,1-2期可自行退化,3期需激光治療,4-5期出現視網(wǎng)膜脫離需玻璃體手術(shù)。

4、篩查干預

所有符合高危標準的早產(chǎn)兒應在出生后4-6周進(jìn)行眼底篩查,確診后根據分期選擇觀(guān)察、激光光凝或玻璃體切除術(shù)。

早產(chǎn)兒出生后應嚴格控制氧療指征,定期眼科隨訪(fǎng)至視網(wǎng)膜血管發(fā)育成熟,母乳喂養有助于降低病變進(jìn)展風(fēng)險。

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