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小兒疝氣一定要手術(shù)嗎

患者：男，1歲

病情描述:
孩子得了小兒疝氣，具體情況還不知道，想知道小兒疝氣需要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

多數小兒疝氣無(wú)須立即手術(shù)，1歲以?xún)炔糠只純嚎勺杂?，但嵌頓性疝或反復發(fā)作需手術(shù)干預。處理方式主要有觀(guān)察等待、疝氣帶固定、腹腔鏡手術(shù)、傳統開(kāi)放手術(shù)。

1、觀(guān)察等待

1歲以下腹股溝斜疝患兒，隨著(zhù)腹壁肌肉發(fā)育，部分可自行閉合。家長(cháng)需每日檢查包塊是否可回納，避免劇烈哭鬧或便秘。

2、疝氣帶固定

適用于暫未手術(shù)的嬰幼兒，通過(guò)外部壓力防止腸管脫出。家長(cháng)需正確佩戴并每日檢查皮膚狀況，出現紅腫需及時(shí)停用。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于反復脫出或嵌頓風(fēng)險高的患兒，創(chuàng )傷小且可同時(shí)探查對側。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)食物。

4、開(kāi)放手術(shù)

傳統疝囊高位結扎術(shù)適用于大齡兒童或復雜病例，術(shù)后需保持傷口干燥，兩周內避免跑跳等劇烈活動(dòng)。

日常注意補充膳食纖維預防便秘，避免提重物或長(cháng)時(shí)間咳嗽，術(shù)后定期復查排除復發(fā)可能。

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