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小兒腎母細(xì)胞瘤必須化療嗎

病情描述:
我家寶寶患有小兒腎母細(xì)胞瘤,這種病必須化療嗎?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腎母細(xì)胞瘤多數(shù)情況下需要化療,具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患兒身體狀況綜合評(píng)估,主要干預(yù)方式包括化療、手術(shù)切除、放療及靶向治療。

1、化療必要性

化療是腎母細(xì)胞瘤的核心治療手段,尤其對(duì)中高危患兒可顯著降低復(fù)發(fā)概率。常用藥物包括放線菌素D、長(zhǎng)春新堿、阿霉素等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、手術(shù)適應(yīng)癥

I-II期腫瘤可優(yōu)先手術(shù)切除,但術(shù)后仍需輔助化療。手術(shù)需由小兒腫瘤外科專家實(shí)施,切除范圍包括患腎及周圍受累組織。

3、放療指征

III-IV期或病理類型不良者需聯(lián)合放療,照射野需精確設(shè)計(jì)以避免損傷生長(zhǎng)中的組織。放療可能導(dǎo)致骨髓抑制等副作用,需密切監(jiān)測(cè)。

4、綜合評(píng)估

低危患兒可能減少化療周期,但須通過(guò)影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)評(píng)估。治療方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定,家長(zhǎng)應(yīng)配合隨訪復(fù)查。

治療期間需保證患兒營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)與腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。

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