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吸煙對胎兒的影響

患者：女，24歲

病情描述:
老公是個(gè)老煙民，我都懷孕了他也沒(méi)戒煙，有時(shí)候還會(huì )在房間里抽。吸煙對胎兒有哪些影響？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

吸煙對胎兒的影響主要包括發(fā)育遲緩、低出生體重、先天畸形、早產(chǎn)等。孕期吸煙可能導致胎盤(pán)功能異常、胎兒缺氧、染色體損傷等多種危害。

1. 發(fā)育遲緩

煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì )收縮血管，減少胎盤(pán)血流量，導致胎兒營(yíng)養和氧氣供應不足。孕婦應嚴格戒煙，定期進(jìn)行超聲檢查監測胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)。

2. 低出生體重

吸煙孕婦分娩低體重兒的概率顯著(zhù)增高，這與尼古丁抑制胎兒細胞增殖有關(guān)。建議孕婦接受戒煙干預，必要時(shí)可在醫生指導下使用尼古丁替代療法。

3. 先天畸形

煙草中的氰化物等有害物質(zhì)可能干擾胎兒器官形成，增加唇腭裂、心臟畸形等風(fēng)險。孕前三個(gè)月是致畸敏感期，必須杜絕任何形式的煙草接觸。

4. 早產(chǎn)風(fēng)險

吸煙會(huì )刺激子宮收縮，破壞胎膜完整性，使早產(chǎn)概率提升。出現宮縮頻繁等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí)，需立即就醫進(jìn)行保胎治療。

孕婦及家屬應共同參與戒煙計劃，避免二手煙暴露，孕期保持均衡飲食并遵醫囑補充葉酸等營(yíng)養素，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

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