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排卵日同房為什么不孕

患者:女,34歲

病情描述:
如果選擇在排卵日同房,但是沒(méi)有懷孕,這是為什么不孕?
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

排卵日同房未孕可能由生理性排卵障礙、精子質(zhì)量異常、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)監測排卵周期、精液檢查、輸卵管造影、激素治療等方式干預。

1、排卵障礙

精神壓力或過(guò)度節食可能導致卵泡發(fā)育異常,表現為月經(jīng)周期紊亂。建議通過(guò)基礎體溫監測結合超聲檢查確認排卵情況,必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬促排卵。

2、精子異常

男性長(cháng)期吸煙或精索靜脈曲張會(huì )導致精子活力下降,精液分析可見(jiàn)前向運動(dòng)精子比例降低??裳a充鋅硒元素改善,嚴重者需采用宮腔內人工授精技術(shù)。

3、輸卵管病變

既往盆腔炎或子宮內膜異位癥可能引發(fā)輸卵管粘連,常伴有慢性下腹痛。需進(jìn)行輸卵管通液術(shù)檢查,阻塞者可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。

4、內膜容受性差

黃體功能不足或子宮腺肌癥會(huì )影響胚胎著(zhù)床,表現為黃體期縮短??赏ㄟ^(guò)孕酮支持治療,配合子宮內膜容受性檢測評估最佳移植時(shí)機。

備孕期間建議保持規律作息,每日攝入含葉酸復合維生素,避免高溫環(huán)境影響精子生成,若嘗試6個(gè)月未孕應及時(shí)生殖科就診。

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