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腎積水為什么沒(méi)有任何癥狀

病情描述:
去醫院檢查身體醫生說(shuō)我腎積水，但是我平時(shí)并沒(méi)有感覺(jué)到身體不舒服。為什么腎積水沒(méi)有任何癥狀。
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

腎積水可能由輸尿管結石、前列腺增生、先天性輸尿管狹窄、腫瘤壓迫等原因引起，部分患者早期可無(wú)明顯癥狀。

1、輸尿管結石

結石較小未完全阻塞輸尿管時(shí)，尿液仍可部分通過(guò)，此時(shí)可能僅表現為腰部隱痛或無(wú)癥狀?？赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解痙攣。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺緩慢增大導致膀胱出口梗阻，腎積水逐漸形成但無(wú)急性癥狀。建議減少飲酒，可遵醫囑使用多沙唑嗪、非那雄胺、托特羅定等藥物改善排尿。

3、先天性狹窄

兒童或青少年因輸尿管先天發(fā)育異常導致慢性梗阻，腎臟代償性擴張但無(wú)明顯疼痛。需定期超聲監測，嚴重時(shí)需行輸尿管成形術(shù)。

4、腫瘤壓迫

腹膜后腫瘤或盆腔腫瘤緩慢壓迫輸尿管，積水進(jìn)展隱匿?？赡馨殡S消瘦、乏力等癥狀，需通過(guò)CT明確診斷后手術(shù)解除梗阻。

建議定期體檢篩查泌尿系統超聲，發(fā)現腎積水后需進(jìn)一步明確病因，避免長(cháng)期積水導致腎功能不可逆損傷。

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