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溶血是什么意思

患者：男，32歲

病情描述:
突然發(fā)高燒，而且反復發(fā)作，醫生診斷說(shuō)是溶血，溶血是什么意思，嚴重嗎？

共1個(gè)回答

倪新海主任醫師去掛號: 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

溶血是指紅細胞破裂導致血紅蛋白釋放到血漿中的現象，可能由免疫反應、感染、遺傳缺陷、物理化學(xué)損傷等原因引起。

1、免疫反應

自身免疫性溶血性貧血因抗體錯誤攻擊紅細胞導致，表現為乏力、黃疸，可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或利妥昔單抗治療。

2、感染因素

瘧原蟲(chóng)等病原體直接破壞紅細胞，伴隨發(fā)熱寒戰，需抗感染治療如青蒿琥酯，嚴重時(shí)需輸血支持。

3、遺傳缺陷

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者接觸氧化劑后易溶血，出現醬油色尿，需避免誘因并補充葉酸。

4、理化損傷

人工心臟瓣膜或毒素可能機械性損傷紅細胞，表現為血紅蛋白尿，需解除誘因并堿化尿液。

溶血患者應避免劇烈運動(dòng)、氧化性藥物及蠶豆，定期監測血常規與尿常規，急性發(fā)作時(shí)立即就醫。

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拇指指甲中間凹陷什么原因

拇指甲指甲中間有凹陷，臨床上常常診斷為反甲，也稱(chēng)之為匙狀甲。本病多見(jiàn)于缺鐵性貧血、甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進(jìn)，雷諾氏病、冠心病、風(fēng)濕熱、傷寒等疾病也可以引起反甲。末梢循環(huán)障礙引起的薄甲，也可以呈匙狀。本病也見(jiàn)于某些皮膚病的指甲改變，例如濕疹、凍瘡、扁平苔癬、黑雞皮病、斑禿、梅毒、真菌感染等。有些患者長(cháng)期接觸堿性物質(zhì)或者礦物油類(lèi)，也可以導致本病的發(fā)生。也有些患者為先天性者，呈常染色體顯性遺傳。本病病變比較輕的時(shí)候，指甲表現變平，重的時(shí)候指甲的中央凹陷，而四周隆起，呈匙狀。匙狀甲是一種常見(jiàn)的甲畸形的表現，表現為指甲變薄，中央凹陷而四周隆起，呈匙狀。匙狀甲的甲指脆，厚薄正?；蛏员?，游離緣容易撕裂，有的時(shí)候可以見(jiàn)灰白色點(diǎn)狀凹窩及甲下角質(zhì)增生。指甲的點(diǎn)狀凹窩，也可以是匙狀甲的伴隨癥狀，也可以是獨立存在的，獨立存在的稱(chēng)之為甲凹點(diǎn)。本病甲板表面有點(diǎn)狀凹陷，如針尖大小，類(lèi)似頂針樣改變。甲板的其余部分正常，是因為甲母質(zhì)近側的甲形成缺陷，造成甲板的凹陷點(diǎn)，其深度與寬度與甲母質(zhì)受累的程度有關(guān)。本病可以見(jiàn)于正常人，也可以見(jiàn)于銀屑病的患者，是銀屑病的典型的指甲改變。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:29

97703次收聽(tīng) 2021-11-05

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