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成人敗血癥嚴重嗎

患者：男，30歲

病情描述:
我前幾天體檢查出來(lái)得了敗血癥，只聽(tīng)說(shuō)過(guò)新生兒得這個(gè)病，想知道成人敗血癥嚴重嗎？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

成人敗血癥屬于嚴重感染性疾病，病情可從局部感染迅速發(fā)展為全身炎癥反應綜合征甚至多器官衰竭，其嚴重程度與感染源控制、基礎疾病、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

1、早期表現

敗血癥早期表現為寒戰高熱、呼吸心率加快，血常規顯示白細胞顯著(zhù)升高或降低，此時(shí)需立即靜脈使用廣譜抗生素如頭孢曲松、美羅培南聯(lián)合萬(wàn)古霉素。

2、進(jìn)展期癥狀

病情進(jìn)展可出現低血壓、乳酸酸中毒及凝血功能障礙，需進(jìn)行血培養鑒定病原體，并針對膿毒癥休克采用液體復蘇聯(lián)合血管活性藥物如去甲腎上腺素治療。

3、器官衰竭期

出現急性呼吸窘迫綜合征、腎功能衰竭等MODS時(shí)，需轉入ICU行機械通氣和連續性腎臟替代治療，死亡率超過(guò)40%。

4、高危因素

糖尿病、惡性腫瘤等基礎疾病患者更易發(fā)生重癥敗血癥，這類(lèi)人群出現發(fā)熱時(shí)應及早排查感染灶，預防性使用抗生素需謹慎評估。

敗血癥患者康復期需加強營(yíng)養支持，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運動(dòng)，定期復查炎癥指標和器官功能。

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