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肝硬化晚期癥狀有哪些

患者：女，35歲

病情描述:
我爺爺得了肝硬化晚期，看著(zhù)他非常痛苦，肝硬化晚期癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

肝硬化晚期癥狀主要有腹水、黃疸、肝性腦病、消化道出血。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列，可能伴隨肝功能衰竭。

1、腹水

腹腔內積液導致腹部膨隆，可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥有關(guān)。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米、螺內酯，嚴重時(shí)需腹腔穿刺引流。

2、黃疸

皮膚鞏膜黃染因膽紅素代謝障礙所致，常提示肝功能?chē)乐厥軗p。治療需保護肝細胞，可使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸，必要時(shí)行膽道引流。

3、肝性腦病

表現為意識障礙或行為異常，與血氨升高有關(guān)。治療需限制蛋白攝入，使用乳果糖、利福昔明降低血氨，嚴重時(shí)需血液凈化。

4、消化道出血

食管胃底靜脈曲張破裂導致嘔血黑便，需緊急內鏡下止血。預防性治療可選用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力，必要時(shí)行TIPS手術(shù)。

晚期肝硬化患者應絕對禁酒，每日監測體重變化，出現嗜睡或嘔血立即就醫。飲食以易消化軟食為主，控制動(dòng)物蛋白攝入量。

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