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c反應(yīng)蛋白多高必須輸液

病情描述:
我因?yàn)榘l(fā)燒到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)c反應(yīng)蛋白多高，這種情況是必須輸液治療才行嗎？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

C反應(yīng)蛋白升高是否需要輸液治療需結(jié)合具體病情判斷，通常嚴(yán)重細(xì)菌感染、膿毒血癥或術(shù)后炎癥反應(yīng)時(shí)可能需靜脈用藥，主要影響因素有感染程度、基礎(chǔ)疾病、器官功能狀態(tài)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、感染程度：

細(xì)菌性肺炎或化膿性感染導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白超過100mg/L時(shí)，可能需靜脈抗生素如頭孢曲松、莫西沙星控制感染，伴隨高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。

2、基礎(chǔ)疾病：

糖尿病患者合并足部感染且C反應(yīng)蛋白持續(xù)升高，需輸液強(qiáng)化抗感染治療，常用哌拉西林他唑巴坦，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。

3、器官功能：

膿毒血癥患者出現(xiàn)肝腎功能損傷時(shí)，口服藥物吸收受限，需靜脈輸注美羅培南等廣譜抗生素，可能伴隨多器官衰竭表現(xiàn)。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

心內(nèi)膜炎患者C反應(yīng)蛋白進(jìn)行性升高提示瓣膜損害加重，需靜脈用萬古霉素聯(lián)合慶大霉素，防止栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。

具體用藥方案須由醫(yī)生根據(jù)血培養(yǎng)、影像學(xué)等檢查綜合評(píng)估，不可自行判斷輸液指征，治療期間需定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。

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