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青霉素過(guò)敏能吃阿莫西林嗎

病情描述:
最近感覺(jué)上火需要吃阿莫西林，我對青霉素過(guò)敏，青霉素過(guò)敏能吃阿莫西林嗎？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

青霉素過(guò)敏者不能服用阿莫西林。阿莫西林屬于青霉素類(lèi)抗生素，與青霉素存在交叉過(guò)敏反應，可能引發(fā)皮疹、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克等嚴重反應。

1、交叉過(guò)敏機制

阿莫西林與青霉素具有相似的β-內酰胺環(huán)，過(guò)敏體質(zhì)者免疫系統可能將兩者識別為同種致敏原，導致IgE介導的速發(fā)型過(guò)敏反應。

2、替代藥物選擇

可選用大環(huán)內酯類(lèi)如阿奇霉素、頭孢類(lèi)如頭孢呋辛（需皮試）或喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星等非青霉素類(lèi)抗生素，具體需醫生評估后開(kāi)具。

3、過(guò)敏史管理

患者應主動(dòng)告知醫務(wù)人員所有藥物過(guò)敏史，就診時(shí)攜帶過(guò)敏標識卡，避免接觸含青霉素成分的藥品及食品添加劑。

4、應急處理預案

如誤服后出現皮膚瘙癢、喉頭水腫等癥狀，需立即停用并就醫，嚴重過(guò)敏反應需皮下注射腎上腺素搶救。

青霉素過(guò)敏者用藥前必須進(jìn)行藥物過(guò)敏史篩查，選擇抗生素時(shí)應嚴格遵循醫囑，避免自行用藥導致風(fēng)險。

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