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孩子要不要打破傷風(fēng)疫苗

病情描述:
孩子被釘子扎了一下,我害怕會(huì)有破傷風(fēng),那么孩子要打破傷風(fēng)疫苗嗎?
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

孩子是否需要接種破傷風(fēng)疫苗取決于傷口類型和免疫接種史,清潔表淺傷口且完成基礎(chǔ)免疫者通常無須接種,深窄污染傷口或免疫不全者需及時(shí)補(bǔ)種。

1、傷口評(píng)估

家長(zhǎng)需觀察傷口深度與污染程度,被生銹金屬刺傷、動(dòng)物咬傷等高風(fēng)險(xiǎn)暴露需立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)判斷是否需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

2、免疫史核查

家長(zhǎng)需確認(rèn)孩子是否完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫,我國規(guī)定2月齡起接種4劑次,最后一劑加強(qiáng)免疫在6周歲,全程接種后5年內(nèi)受傷可不額外接種。

3、時(shí)間窗把握

污染傷口暴露后24小時(shí)內(nèi)接種效果最佳,超48小時(shí)仍建議補(bǔ)種,家長(zhǎng)應(yīng)盡快攜帶孩子至急診科處理,延誤可能增加破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、特殊處理

免疫缺陷患兒或HIV感染者需強(qiáng)化免疫保護(hù),可能需增加抗體劑量,此類情況家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生孩子既往疾病史與用藥史。

保持傷口清潔干燥,避免接觸泥土或糞便,接種后觀察局部紅腫發(fā)熱等反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或高熱需返院復(fù)查。

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