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內(nèi)服腳氣藥會(huì)傷肝臟嗎?

病情描述:
我屬于角化增厚型腳氣,外用藥根本不起作用,醫(yī)生建議用內(nèi)服藥。內(nèi)服藥傷肝嗎?
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

內(nèi)服腳氣藥可能對(duì)肝臟造成損害,但概率較低。常見(jiàn)影響因素有藥物代謝差異、用藥劑量、基礎(chǔ)肝病、聯(lián)合用藥等。

1、藥物代謝差異

部分抗真菌藥物需經(jīng)肝臟代謝,CYP450酶基因多態(tài)性可能導(dǎo)致代謝異常,肝功能正常者通??赡褪軜?biāo)準(zhǔn)劑量。

2、用藥劑量

超說(shuō)明書(shū)大劑量使用特比萘芬等藥物時(shí),肝臟負(fù)擔(dān)加重,建議定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。

3、基礎(chǔ)肝病

慢性乙肝、脂肪肝患者服用伊曲康唑等藥物時(shí),肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)增加,需調(diào)整用藥方案。

4、聯(lián)合用藥

與利福平、異煙肼等肝毒性藥物聯(lián)用可能產(chǎn)生協(xié)同損傷,必要時(shí)應(yīng)選擇外用唑類(lèi)抗真菌藥。

服用抗真菌藥物期間應(yīng)戒酒,避免高脂飲食,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀立即停藥就醫(yī)。肝功能異常者可優(yōu)先選擇特比萘芬外用溶液、聯(lián)苯芐唑乳膏等局部治療方案。

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