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肛門(mén)癢是怎么回事

患者：男，25歲

病情描述:
有點(diǎn)上火，肛門(mén)附近很癢，特別不舒服，想問(wèn)肛門(mén)癢是怎么回事??？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛門(mén)癢可能由肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染、接觸性皮炎等原因引起，可通過(guò)局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門(mén)癢通常與局部衛生不良、過(guò)敏反應、疾病因素等有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、肛周濕疹

肛周濕疹可能與局部潮濕、摩擦刺激等因素有關(guān)，通常表現為肛門(mén)周?chē)つw紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?？勺襻t囑使用復方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，或口服氯雷他定片抗過(guò)敏。日常需保持肛周清潔干燥，避免抓撓。

2、痔瘡

痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關(guān)，通常表現為肛門(mén)瘙癢伴隨排便疼痛、便血?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物，嚴重者需行痔切除術(shù)。建議增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物。

3、寄生蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)感染多見(jiàn)于兒童，可能與衛生習慣不良有關(guān)，表現為夜間肛門(mén)瘙癢明顯?？勺襻t囑口服阿苯達唑片驅蟲(chóng)，配合使用蟯蟲(chóng)膏局部止癢。家長(cháng)需幫助孩子勤剪指甲、煮沸消毒內衣褲，防止重復感染。

4、真菌感染

肛門(mén)癬可能與免疫力低下、局部潮濕有關(guān)，表現為環(huán)狀紅斑伴脫屑?？勺襻t囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。避免穿緊身不透氣衣物，保持患處通風(fēng)干燥。

5、接觸性皮炎

接觸性皮炎可能與衛生紙、洗滌劑等過(guò)敏原刺激有關(guān)，表現為邊界清晰的瘙癢性皮疹?？勺襻t囑使用爐甘石洗劑止癢，口服西替利嗪片抗過(guò)敏。建議更換低敏衛生用品，避免熱水燙洗肛門(mén)。

日常應注意肛門(mén)清潔，排便后用溫水沖洗代替用力擦拭；選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)；飲食上減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入。若瘙癢持續超過(guò)1周或伴隨出血、分泌物增多等癥狀，需及時(shí)到肛腸科或皮膚科就診。

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